8.2. Построение прогнозов сети здравоохранения в РФ
За последние годы в РФ произошло ухудшение медико-демографической ситуации. Отмечаются:
снижение продолжительности жизни;
рост показателей общей смертности;
снижение уровня рождаемости;
естественная убыль населения возрастает;
возрастание общей заболеваемости населения;
угроза эпидемиологических вспышек;
резкое сокращение профилактических программ из-за трудностей с финансированием.
В связи с перераспределением полномочий между федеральными органами управления здравоохранением, субъектами РФ и муниципальными образованиями снизилась управляемость системой здравоохранения. Это привело к резкой дифференциации условий и уровней оказания медицинской помощи на различных территориях.
Для прогнозных расчетов изменения и развития сети здравоохранения привлекаются данные демографических прогнозов о численности населения в планируемом периоде, его половозрастной структуре, данные о здоровье населения, о действующей сети учреждений здравоохранения.
Данные показатели является основой для расчета объема финансирования учреждений здравоохранения.
Потребность населения в больничных койках рекомендуется определять по следующей формуле:

Н - численность населения;
Г - уровень госпитализации населения (расчет на 1000 человек);
П - среднее число дней, пребывание больного на койке;
Д - число дней использования койки в году.
Необходимая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (их пропускная способность) может быть рассчитана следующим образом:
,
где
В - расчетное число посещений врача на одного жителя в год;
Н - численность населения;
Д - число дней работы учреждения в году;
К - коэффициент сменности работы учреждения здравоохранения.
Число врачебных должностей на прогнозный период определяется с учетом социальных стандартов и корректируется исходя из прироста (выбытия) учреждений здравоохранения и прироста или сокращения численности населения в регионе.